Holter 24 horas
O Holter registra continuamente o ritmo do coração por 24 horas (ou mais, quando necessário). É o exame para quem sente palpitação, "batida fora de hora", pausas ou tontura e precisa saber o que o coração está fazendo naquele momento.
Onde o exame é feito: o Holter não é realizado no consultório. O pedido sai da consulta e o exame é feito em serviço de diagnóstico ou em serviço credenciado ao seu plano. O Dr. Leopoldo indica os serviços em que mais confia, sempre mais de uma opção. O laudo volta para ser interpretado no retorno, ao lado do diário de sintomas que você anotou.
Quando é indicado
- Palpitações, principalmente durante ou após o treino.
- Sensação de batimentos irregulares ou pausas.
- Tontura ou desmaio sem causa aparente.
- Alterações no ECG de repouso que precisam ser quantificadas (extrassístoles, bloqueios, bradicardia).
- Acompanhamento de arritmias já conhecidas e da resposta ao tratamento.
Como é feito
Eletrodos adesivos são colocados no tórax e ligados a um gravador pequeno. Você segue a rotina normal, incluindo trabalho, treino e sono, e anota horários de sintomas e atividades. É importante treinar durante o exame, se for no treino que o sintoma aparece. Após 24 horas, o aparelho é retirado e o registro é analisado.
Preparo
- Tome banho antes de colocar o aparelho; não é possível molhá-lo durante o exame.
- Homens com muitos pelos no tórax podem precisar de tricotomia localizada.
- Mantenha as medicações habituais, salvo orientação contrária.
- Evite cremes ou óleos no tórax no dia do exame.
Holter de 24 horas ou monitor prolongado?
Se o sintoma é raro (menos de uma vez por semana), o Holter de 24 horas pode não flagrar. Nesses casos existem monitores de 7 a 14 dias e monitores de eventos; a escolha é feita na consulta de acordo com a frequência do sintoma.
Onde fazer
Em serviço de diagnóstico ou em serviço credenciado ao seu plano, na sua cidade, com pedido emitido na consulta. O laudo é discutido no retorno.
Perguntas frequentes
Extrassístole em quem treina é grave?
Na maioria das vezes não, mas a quantidade, o tipo e a resposta ao esforço fazem diferença. O Holter quantifica isso e, junto com o ecocardiograma e o teste de esforço, define se há necessidade de tratamento ou só de acompanhamento.
Posso treinar com o Holter?
Sim, e é recomendável se o sintoma aparece no treino. Evite apenas natação e exercícios que soltem os eletrodos.
O que o Holter 24 horas detecta?
Arritmias (extrassístoles, taquicardias, fibrilação atrial), pausas, bradicardia e bloqueios, e a relação entre eles e os sintomas anotados no diário. Ele não é o exame para diagnosticar infarto: para isso são ECG, exames de sangue e teste de esforço.
Pode tomar banho com o Holter?
Não. Tome banho antes de colocar o aparelho. Ele não pode ser molhado, e suor em excesso pode soltar os eletrodos, então treinos muito intensos devem ser combinados na consulta.
Holter ou MAPA: qual a diferença?
O Holter registra o ritmo do coração (ECG contínuo); o MAPA mede a pressão arterial. Sintoma de palpitação pede Holter; suspeita de pressão alta pede MAPA.
Quanto tempo demora o resultado?
O registro é analisado após a retirada do aparelho e o laudo costuma ficar pronto em poucos dias, sendo discutido no retorno.
Conteúdo escrito e revisado por Dr. Leopoldo Moura Angerami (CRM‑SP 208.775, RQE 137.712). Última revisão: 28/10/2026. As informações desta página são educativas e não substituem consulta médica.