Maratona, triatlo e provas longas
Prova longa pede revisão do motor antes da largada, como um carro antes de uma viagem. As variáveis são muito maiores do que num treino curto de até uma hora: estresse metabólico, desidratação, calor e horas em intensidade que você não sustenta no dia a dia. Provas de resistência são seguras para a grande maioria de quem se prepara para elas. Os eventos cardíacos que acontecem em prova são raros e, na maior parte das vezes, ligados a uma condição que existia antes e não tinha sido identificada. A avaliação pré-prova serve para isso.
Quando fazer
Idealmente 6 a 8 semanas antes da prova, para que qualquer exame adicional caiba no calendário sem pressa. Se você já fez check-up nos últimos 12 meses e não teve sintoma novo, uma consulta de revisão costuma bastar.
O que é avaliado
- Histórico: sintomas em treinos longos, histórico familiar, medicações e suplementos.
- ECG de repouso, interpretado com critérios para atletas.
- Teste de esforço ou ergoespirometria, indicado com mais frequência nesse grupo, pela intensidade e pela duração da prova, e útil para definir o ritmo de prova pelos limiares.
- Exames de sangue quando indicados: hemograma, ferritina, função renal, eletrólitos, perfil lipídico.
- Ecocardiograma se houver alteração no ECG, sopro ou histórico familiar relevante.
Atestado para a prova
Emitido na consulta quando a avaliação não encontra contraindicação, no modelo exigido pela organização. Veja avaliação pré-participação esportiva.
Hidratação, sódio e o coração
Beber água em excesso em prova longa pode causar hiponatremia, que é mais perigosa do que uma desidratação leve. A orientação é beber pela sede e repor sódio em provas acima de 2–3 horas, sobretudo em calor. Anti-inflamatórios antes ou durante a prova aumentam risco renal e cardíaco e devem ser evitados.
Depois da prova
Marcadores cardíacos (troponina) sobem em muitos maratonistas após a prova, sem significar lesão; é uma resposta esperada. Sintomas nos dias seguintes, dor no peito, palpitação, falta de ar, desmaio, não são esperados e devem ser avaliados.
Conteúdo escrito e revisado por Dr. Leopoldo Moura Angerami (CRM‑SP 208.775, RQE 137.712). Última revisão: 28/10/2026. As informações desta página são educativas e não substituem consulta médica.